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暑假時有些人帶全家到戶外去露營,睡覺時突然感覺臉上一陣刺痛,第二天早上醒來才突然發覺,臉部出現莫名其妙的灼熱水泡與紅斑(急性接觸性皮膚炎),這是 夏天常見被隱翅蟲(Paederus)的體液刺激產生隱翅蟲皮膚炎;一開始呈現線狀、斑片狀或混合型壞蛆浮腫性紅斑(有灼熱及刺痛感),在一天左右開始出 現水泡、膿皰及潰爛的病變;如果有適當處置,病灶可在三至四天後乾涸,六至七天左右落屑痊癒,可能會有一至二個月的色素沉澱反應(咖啡色的痕跡)。若處理 不好(亂擦藥膏、不當溶液或藥劑洗滌、隨意搔抓弄破水泡),可能造成細菌感染或全身過敏,甚至留下難看的色素沉澱或疤痕。

隱翅蟲皮膚炎往往發生在炎熱夏季下雨後,皮膚接觸隱翅蟲體液(只要接觸10-15秒就反應)產生嚴重的強酸灼傷,皮膚隨即會發生局部型的刺痛、紅腫、紅 斑、水泡與糜爛,因為一般不會潰爛至真皮所以並不會留下疤痕。很多人都沒有察覺已經被蟲體接觸過,少部分病患會發現死亡的蟲體;通常都在外露部皮膚如臉 部、頸部以及四肢產生,隱翅蟲不像其他害蟲螫咬人體,只是無意中碰觸到人體被拍死(或壓到或接觸到打死之蟲屍),流出琥珀色有毒體液(體液中含有的刺激性 物質「隱翅蟲素」pederin)而造成人類皮膚的刺激。

隱翅蟲是因翅膀不明顯而得名的小型昆蟲,為一種屬鞘翅目之甲蟲,體長約1公分寬約0.2公分,狀似白蟻而身體為橘黃色,頭、胸及尾部為發亮鐵青色,腹部是 黑黃色相間的環紋。台灣常見的是褐毒隱翅蟲;隱翅蟲皮膚炎流行和隱翅蟲生活習性有很大的關係,隱翅蟲喜好棲息在水田、草地及樹林中,在每年4月至10月出 沒,受害者以山區、農村或郊區居民或觀光旅遊客為主;都市綠化後的都會地區的病例也不少。

隱翅蟲主要在每年的夏季出沒,爬行的速度很快,也能飛行,尤其是陰雨或濕熱的天氣或棲息處受到騷擾時(如整地、除草),隱翅蟲會活動加劇傾巢而出。隱翅蟲 本身有趨光習性,常在晚上會飛到有燈火的地方,再加上體型小,可輕易穿過家庭門窗或紗窗,很容易潛入住家侵害人體;夏夜中在公園及野外活動的民眾也都是高 危險群,侵害之部位主要以沒有衣物遮蔽的曝露部位為主。

隱翅蟲皮膚炎是很難去預防,但是只要出門時皮膚噴灑防蟲噴霧液,減低昆蟲接近的機會,而若不幸被隱翅蟲體液灼傷立刻以大量的清水沖洗以及冰敷,接著立刻就醫治療,這樣才可以把傷害降低到最少。

大家在夏夜裡儘量不在野外或草地上活動,不得已時穿著遮蔽性長袖衣物或使用驅蟲液;就寢前仔細檢查床鋪上是否有隱翅蟲;露營時使用蚊帳熄燈就寢,以免誘蟲前來;看到隱翅蟲停在皮膚上,千萬不能打死它,最好將蟲子吹走即可,以免大量毒液濺出。

隱翅蟲並非螫咬人體,而由蟲體所含刺激性毒素「隱翅蟲素」造成病害,隱翅蟲在人皮膚上爬行會從蟲體關節腔中分泌出體液(也富含隱翅蟲素),而引起皮膚病 變,造成線狀的病灶(有線狀皮膚炎dermatitis linearis之稱);更甚者當蟲體被打死捻碎時,則毒液大量濺出,這時患者之手不慎沾到毒液再去碰觸皮膚的話,會將毒液散佈開來而引起廣泛的病灶;若 是碰觸眼睛周圍時,會造成更嚴重的刺痛與腫脹。

醫師會給予病人外用抗生素藥膏來預防細菌感染或口服止痛止癢藥減低疼痛及搔癢感。只要維持傷口病灶處不要有細菌感染,傷口癒合是非常之快。在自我護理上應 先以清水(不須使用肥皂)溫和地沖洗病灶,沐浴後立即換藥,並小心不要意弄破水泡,以乾淨的紙巾或毛巾壓乾病灶,不可搔抓以免加重發炎造成色素沉著,也要 避免食用刺激性的食物(如菸酒、酸辣、檳榔等)。
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    vivi5100 發表在 痞客邦 留言(0) 人氣()